|
r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。( I, z" N& c! t7 n
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。2 k; k! C/ y; q* y+ D1 k; J
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。! q5 r7 |2 X% d @( n, v* `
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.4 [3 r9 R) m6 J9 l- \; I3 ]5 d
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
1 E. k9 T! x/ M1 k$ U2 BAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
% C8 y0 n. Q% z! {+ B/ W( ZAST/ALT>3:见于肝癌
% Q% n4 |0 r4 G# D' E0 ]AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
# X2 Q& R/ }" n# Y% YTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
* w! \' K6 q9 T4 G. xALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。* T" G- z/ I% }
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
3 \0 \6 A" j( c" [9 Q* d& y+ X) GBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。3 m; Y4 U+ A- q) [
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
5 J7 B( T: h: }尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症! h1 y* ^( L: ?( P
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。 B0 K/ y6 N, Y. V$ K( H9 p4 G
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血3 p& N3 B4 _, m3 c: h
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。7 d& H5 m/ z' Y- k& c2 N# z
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.& Q1 @. y7 |( M6 @1 f' K* X
乙肝病毒标志物结果的判读* t: l) f! k- `" f
HBsAg
4 z. n- w9 U0 L0 I$ b- \: N2 ~HBeAg , V w7 B6 U, x8 m* h$ r
抗-HBc
i6 J: w4 n4 t4 O8 G) q抗-HBe $ F0 o- b( H2 u. h
抗-HBs 0 R1 u& u" I" K& }( y6 } }
结果的判读
- w* U6 }; y8 ?3 \& I阳
[# i7 d4 c7 A. n7 `. P1 }- z阳
9 X" }+ E$ V( Q- 0 l, C$ h. B' O# k; T
-
% \8 k/ y! X* G, B-
! H, @. d3 q* A7 Z/ t5 C急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强4 `4 t. y, x" F5 \& X6 ?- i' ]
阳
& b" C. Y! S5 L- w( n阳 0 I& N! t3 P5 l3 L
阳 : p; [6 [3 A- S/ X, p8 e
- ' d, p' @0 S0 v+ o
-
/ `& h: N! [+ r6 z0 k* i急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
. r' @4 ~- R7 P6 `8 H0 E0 a阳 * c' V+ b$ r! S! J7 E6 ^# Y* d. q
- 6 J4 l0 y& z; v+ I R' W7 }
阳
8 d+ w8 M% w J9 g- 2 i4 [; i3 Y0 \' \
- 6 U1 _1 T: Z. v9 q
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 - m: e) s5 x" O' N2 N. F- u
阳
: }) Q4 H$ s5 M) P- 7 J+ l& E; I& S" Y2 S3 t0 X
阳 . g. z6 r7 e" m" l
阳 3 w. U" _, l. b6 B
- " v0 g( g( ] `/ L
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 0 ~% [5 i! F6 u( D! @
阳 ( e4 l6 ~- ^2 B
- 3 t+ y$ `+ c5 y7 g. }4 O) T
阳
0 Z$ ]1 z+ e* M6 X- 2 D p. Q+ _! U) u
-
& |+ W8 Z3 S, ]" aHBV停止复制 弱
+ ?6 e( N: ?1 J i-
8 T6 R7 g4 |& N% |4 J- 2 y& v3 \ g6 `' J9 o
阳 # v u# V9 V9 f5 m/ t s; ~
-
& I# Q; ~. B5 }- . ~- ?1 m, U$ s# [$ k
HBV处于平静携带中 无 7 X5 B, b) r9 R" i
- # R& w) I) O$ C, Y8 d6 ?' T
-
z! A2 F4 @( c4 M( }阳
+ Y* G5 P; K( j- ; s( e, B8 Y1 N$ C% h) S% F* v, [
- 9 }4 v6 f9 v# M0 @9 X( g; n
既往感染HBV,未产生抗体 无
8 w0 r' s$ l2 i-
* O& E' T; N0 ?- G$ q7 ^-
o' `6 d& ]) n阳
) ~4 X F1 I: x- t7 t0 v阳 1 }$ b6 O3 q& e. ?! ~6 z
-
! @! e, ^) J) N a; Y2 n抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 , }0 d! O# E9 y6 _/ @& I
- 5 d* r/ H8 i+ J0 Y+ U9 h
- 6 { I4 Q" F/ w3 V" C ]: G
阳
: b1 G. _( z: k9 @% ~* U5 G阳
+ s; o5 G: u" w( N: w% B阳 3 W3 ~1 c. h" z
HBV感染恢复阶段
1 j. a8 u% b" f& c* x6 ~# K3 V-
S; q) s0 I3 r- W-
2 B( ]3 w6 c3 d. g+ S! o5 W, r阳 3 H. t9 Y, o* n. F% T
-
5 L b: f2 z9 t阳
% I6 B+ r* m& DHBV感染恢复阶段
+ W2 `3 {- z3 ?( b. J4 L阳 2 w+ S( _! A5 ], ^% X0 @
阳 ! ?( s& }' _/ a; P, k" H
阳
2 U6 t$ l" Q8 \4 I2 q) d-
$ S# n7 }, I0 c( ^, N6 | Z阳
( G% r5 W3 Z9 n不同亚型(变异型)HBV再感染 强
% J2 c* F# b4 A u0 B: ]阳
5 z: U$ w: `/ @ z( {! ~- ( B# u, J3 n8 g& z
- 3 N5 F* B% s, G7 o; [
-
9 v$ U/ X( Z& v5 ?- ) m# R1 T6 Z& b5 A0 [ ^" h
HBV-DNA处于整合状态
) [8 O }( N+ m& ^-
/ C: L5 q+ q6 K/ O- ; u7 C5 Y* _) q+ P; E' j
- ' n; P$ P8 f+ Z: a
-
* x6 _1 P: R+ n阳
4 O* G* x# n) u, T8 s病后或接种HB疫苗后获得性免疫 % U3 B2 h+ k" v; Q6 v) E
- 2 B" ?. [& T6 x; C" j9 D; z# {& f
阳 : l8 n& D D( A/ U) w
阳 ! o& w! G6 U4 T, v
- - A% }$ S* a/ v
-
% G" j& z, k* x( d1 P/ WHBsAg变异的结果 0 K6 z" E5 e( L3 k
阳 ! O& h. `0 [! X2 N& d; B A; t
- . q$ G6 E* p% s1 D, e1 ?. r. W
-
( V( b% r# [- l% l+ x: x+ F+ s阳 ! x1 B3 {& b+ }) @8 F8 ?% U
阳 % t Z+ j& N5 o: M" |4 _
表面抗原、e抗原变异
% l& W6 C7 J4 D |
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