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1. 正常心率:每分钟75次1 T; S5 D, F. I8 g: b3 y
2 P! U) N) Z0 K5 g/ |8 } 健康成年人安静状态下,心率平均为每分钟75次。正常范围为每分钟60-100次。成人安静时心率超过100次/分钟,为心动过速;低于60次/分钟者,为心动过缓。心率可因年龄、性别及其他因素而变化,比如体温每升高1℃,心率可加快12-20次/分钟,女性心率比男性心率稍快,运动员的心率较慢。
, s4 s7 E2 {4 n5 F
! e6 q7 K, F, a5 T: J 2. 正常体温:36.3℃-37.2℃(口测法)
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临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。口测法(舌下含5分钟)正常值为36.3℃-37.2℃;腋测法(腋下夹紧5分钟)为36℃-37℃;肛测法(表头涂润滑剂,插入肛门5分钟)为36.5℃-37.7℃。在一昼夜中,人体体温呈周期性波动,一般清晨2-6时最低,下午13-18时最高,但波动幅度一般不超过1℃。只要体温不超过37.3℃,就算正常。
' m9 M0 M& E' {, w& h7 ?' y3 P% m) D, ~2 M0 h% w4 |
3. 血红蛋白(HbB):成年男性(120-160克/升),成年女性(110-150克/升)
1 T3 R/ P8 p+ L9 a) z
, j, I0 Q, \" J6 k 临床上以血红蛋白值佐为判断贫血的依据。正常成人血红蛋白值90-110克/升属轻度贫血;60-90克/升属中度贫血;30-60克/升属重度贫血;白细胞计数(WBC):4-10*(10的9次方)个/升 O( h( v( c. s0 ?2 Z
; Q$ S& L* X+ ^3 s0 p+ U
白细胞计数大于10*(10的9次方)个/升称白细胞增多,小于10*(10的9次方)个/升称白细胞减少。一般地说,急性细菌感染或炎症时,白细胞可升高;病毒感染时,白细胞会降低。感冒、发热可由病毒感染引起,也可由细菌感染引起,为明确病因,指导临床用药,医生通常会让你去查一个血常规。( C$ M! _# f/ J) N/ H0 n- U
" g( G+ A# W# T8 W! v 5. 血小板计数(PLT):100-300*(10的9次方)个/升9 S: g; S$ Z4 f/ y* v
+ e2 |" e: E# o 血小板有维护血管壁完整性的功能。当血小板数减少到50*(10的9次方)个/升以下时,特别是低至30*(10的9次方)个/升时,就有可能导致出血,皮肤上可出现瘀点瘀斑。血小板不低皮肤上也常出现“乌青块”者不必过分紧张,因为除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都会导致“乌青块”的发生,可去血液科就诊,明确原因。
" m" [1 R% q% s& ~2 H+ L4 E. x2 K d& P7 o; z1 [9 C5 R
6. 尿量:1000-2000毫升/24小时
* Q' W9 L1 R1 V \2 ?& ]* Z( x
. {7 x# V5 g+ l$ W$ z 24小时尿量>2500毫升为多尿。生理性多尿见于饮水过多或应用利尿药后。病理性多尿见于糖尿病、尿崩症,肾小管疾病等。9 L8 x; N! i- X( c) c2 b( Z7 s
' S( R/ y3 J6 v: Y' m, J6 l 7. 24小时尿量夜尿量:500毫升; I; |/ B, M" X6 s. M* S' ]9 d
. [# r9 o/ n j: O 夜尿指晚8时至次日晨8时的总尿量,一般为500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超过.尿量,且排尿次数明显增多,成为夜尿增多。生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关;病理性夜尿增多常为肾脏浓缩功能受损的表现,是肾功能减退的早期信号。除肾功能减退以外,夜尿增多还可能是男性前列腺增生、老年女性子宫脱垂、泌尿系统感染、糖尿病、精神紧张等原因所致。: x6 S0 \% _$ @6 h/ \6 ~
8 F/ \/ M2 m, V x5 F; e% j
8. 尿红细胞数(RBC)正常值:0-3个/高倍视野
0 A& O8 b: X) E) j* Q; J
$ \. o" O$ Z" r! o8 m5 E 尿红细胞>3个/高倍视野,称为镜下血尿。+ X* V* O6 c. t
9 a" f: [. a) D% F y9 I U% m 尿红细胞尿白细胞计数(WBC)正常值:5个/高倍视野,称为镜下脓尿。尿中若有大量白细胞,多为泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道感染。# ~7 f: u' N& b1 ]9 B1 t# p
4 g- N9 z; S# H$ p* x H
10.精子存活时间:72小时。卵子存活时间:24小时。
* I& x* o% b. H6 W" \, O) e$ Z+ ]9 _' @. e) W- Y
安全期避孕遭遇安全期不安全的麻烦,除了把排卵期搞错以外,还有一个不容忽视的因素就是:由于精子在女性体内可存活3天之久,因此即使当天不是排卵日,只要处于受孕期(排卵前4天至排卵后2天),女性依然很有可能受孕。. f+ w4 I# I% p# q* p$ Z. z
( l0 Q# p4 t/ q6 H+ g$ k 11.两大血型系统:ABO和Rh
" r8 O4 n' w/ U
' m3 p, p1 B, U8 R3 D! G# ~ ABO血型系统将血液分为4型:A型、B型、AB型和O型。Rh血型系统将血型分为两型:Rh阳性型和Rh阴性型。在白种人中,85%为Rh阳性血型,15%为Rh阴性血型。在我国,99%的人属Rh阳性血型,Rh阴性属于稀有血型。
7 i* @$ b6 j; [3 c; `$ L7 W
- g' I$ D3 o" D9 I( l/ i A-A:A、O ; A-B:A、B、O、AB ; A-AB:A、B、AB ; A-O:A、O
2 }4 l: F; B/ G4 ]2 m% F; ?" k: c" K3 Q/ d* F% {0 J, D5 |
B-B:B、O ; B-AB:A、B、AB ; B-O:B、O ; O-AB:A、B
! n z' y6 X: x: s1 X3 ~/ Z; D- K3 E; W' @
O-O:O ; AB-AB:A、B、AB 双方若有一人为AB型,宝宝就不可能是O型。双方若都是O型,则宝宝只能是O型。& D( e C7 c& [; ~( U; A
( i& P8 L$ Y2 r' s: s 12.体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)的平方:18.5-23.9属正常9 S0 j; | R7 R2 x# z$ M
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13.体重指数最佳减肥速度:每月减重1-2千克4 R* Z! o" l) Z3 I3 I
3 e6 U" m( y& D) }' e& Z
体重超标的人应在医生指导下逐步减轻体重。减肥过快、过猛会导致体重反弹、厌食症、贫血、营养不良、月经不调、脱发、记忆力减退、骨质舒松等不良反应。# c/ G# x; y/ k4 ^, _- d
& w+ q, k. X. T, ?# o
14.腰围:男性≥90厘米,女性≥80厘米为腹型肥胖
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腰围是判断腹部脂肪蓄积,几腹型肥胖(也称为“苹果型肥胖”)的指标。腹型肥胖目前被认为是冠心病、代谢综合症的重要危险因素。如果体重指数尚未达到肥胖程度,但腰围已超标,说明你属于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危险,更容易受冠心病、糖尿病的“青睐”。
0 W% ]* H% q2 z( S: R3 e$ e
$ P+ D% s6 n. [9 T- Q% L 15.肥胖信号:一个月增重1.5千克 T/ h% c8 Q' F9 f
7 z& ~: R, X- G1 C6 j7 L 在体重刚开始往上“长”的时候就及时发现,并采取减肥措施,往往能收到显著效果。出现下列情况,常提示有体重增加趋势:稍稍运动就喘不过气来,有疲倦无力感,动不动就汗流浃背,出现下背,髋部及膝关节疼痛。1 U% z! k& H* a1 b+ Y: b/ s S/ q
( {; y2 ^" k; c: q# B 16.血压值:正常时,收缩压糖尿病诊断标准:空腹血糖>7.0毫摩/升,和(或)餐后2小时血糖>11.1毫摩/升
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' L( U0 i/ i7 A0 d5 A: Z+ S1 \ 如果符合上述标准,则已是糖尿病患者,应当在医生指导下进行降糖治疗,千万不要因为糖尿病“没什么感觉”而拒绝治疗。血糖如果不好好控制,全身各器官都会受累。
7 `1 M4 M* K$ a8 G& M3 B; G4 N# W" u$ i$ l
18.糖尿病排除标准:空腹血糖>6.1毫摩/升,和(或)餐后2小时血糖>7.8毫摩/升
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19.糖尿病前期诊断标准:6.1毫摩/升11.1毫摩/升9 h# Z) c+ V4 T' U4 w- f' G8 V! h
) h1 {8 B5 p/ j; ]' x; T 如果血糖值高于正常,但还未达到糖尿病的诊断标准,说明正处于糖尿病前期,如不提高警惕,不积极干预,很快会发展为糖尿病。" E1 S- B' ~" o6 `$ h Y0 h
( G, t- ]8 A2 t1 ?$ t C8 E5 [ 20.糖尿病预警信号:空腹血糖>5.6毫摩/升* V5 ~) f" D5 I0 j) I
6 P! Q' F ~, O: Z6 } 当空腹血糖超过该标准时,糖尿病的发病率会显著增加,缺血性心脏病等心血管时间及糖尿病视网膜病变的发生率明显增加。, y- i D% W0 {5 Q3 F
3 ~; Z. l9 N4 B7 ?- ]- x/ y4 @3 r
21.糖化血红蛋白正常值≤6.5%
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; Q. Q6 N5 W+ g5 v: z 糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,能反映采血前三个月的年个斤微亿血糖水平,是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标。糖尿病患者应将糖化血红蛋白≤7.0%作为治疗达标的标准之一,老年人可略放宽标准(7.0%-7.5%),中青年人应将糖化血红蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关并发症可减少20%。8 v2 m: i C/ w4 {4 k3 ?' p$ B
. C% E# P2 I' N* W3 w 22.骨密度最高期:30-40岁
) v8 E6 O4 f% Q! i6 ^$ f- r4 e# ?% ^ z \; R
每个人一生中骨密度最高(骨峰值)的时期一般出现在30-40岁,受出生后营养、发育和遗传等因素的影响,骨峰值有高有低。男性一般从40岁开始,女性一般从35岁开始,骨峰值开始下降,女性在绝经后5年内,男性在70岁以后,骨量丢失最快。骨峰值高的人,其骨内含钙量高,年老以后发生骨质疏松的程度较轻、时间较晚。因此,40岁之前的人应该把握机会,保证每天足够的营养和钙的摄入,并积极参加体育锻炼,努力提高自己的骨峰值。
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, ^. b) z( a7 @; a! {! P 23.每人每日用油25克为宜. O# h' ~9 E: B8 x8 j5 x+ f
" v" b1 g5 L' v/ @: e 烹调时最好用植物油,以为植物油含对心脏有益的不饱和脂肪酸较多。由于油的热量比较高,因此用量不宜过多,否则热量过剩,也会转化为体内脂肪,让人变胖。
( K' k; A: E, s7 }, h, e
/ J! u/ y2 a1 X8 a( o l3 @ 24.每天食盐量不宜超过6克8 P! v8 K& e4 B2 R
1 @+ A, X+ ~% H6 f' Y$ W
盐是引发高血压的重要危险因素,口味较重的人应特别注意。每天的食盐量还应包括酱油、腌菜、咸蛋等中的含盐量。3 D$ A# W! u% s
1 X) O& v0 A- c% C 25.每天吃蔬菜400-500克6 e5 ^$ Q% y A" B5 } M2 R
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每天实用的蔬菜一半以上应为有色蔬菜,如绿叶蔬菜、红黄颜色蔬菜。蔬菜富含维生素、矿物质、纤维素、热量又很低。
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26.每日摄入钙:健康成人600-800毫克
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中国营养学会推荐的钙供给量:成人600-800毫克/天,孕妇1200毫克/天,乳母2000毫克/天。乳及乳制品含钙丰富,吸收率高。水产品中,虾皮、海带,豆制品含钙较多。为促进钙的吸收,应适当补充维生素D并多晒太阳。& Y, L8 l; j/ f$ l/ Y: x' C1 Q5 k7 o. p
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27.每天饮水1500毫升以上
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; ?$ S5 J" W. ?* L* L 饮水量包括每天摄入的茶水、汤、水果等食物的总含水量。饮水的方式很有讲究,口不渴也要饮水,不要一次大量饮水,应饮白开水或清茶,不要用含糖饮料代替水等。+ W3 u, ^, c. I
6 C' P+ |7 j, [+ Y' x+ \/ B1 n& s
28.中风康复最佳时机:脑梗死后3天,脑出血后5-7天
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; [1 x1 L- X5 T/ r 29.丙氨酰转氨酶(GPT或ALT)正常值甲胎蛋白(AFP)中风溶栓“时间窗”:起病后3小时# e2 a$ j" x8 K% P9 v0 g' c3 N
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脑梗死发生后,若能在起病后3小时内给于静脉内溶栓治疗,可最大限度地疏通堵塞血管,拯救濒死的脑细胞,有效减少并发症和后遗症的发生。
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30.18-45岁、近视度数1200,眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、干眼症等);角膜中央厚度B超检查:40岁以上,每年一次: H# K U) H9 a: W9 h. J
8 |4 N( H/ t0 O8 j' o. t5 Z0 l8 T 超声检查具有无创、无辐射、便捷及准确等优点,不仅可发现结石、囊肿、脂肪肝等常见疾病,还能早期发现某些肿瘤。受超声波无力性质所限,超声检查较适合实体器官,如肝、脾、肾等,一般不适合含气器官(比如肠胃)和骨骼系统。
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31.钼靶摄影:40岁以上女性,每年查一次! Y, f7 C7 [! t8 H. Z1 D
& W+ B- L; q' m8 f+ w9 p/ ^ {. z
乳腺钼靶摄影对乳腺疾病,特别是对早期乳腺癌具有较高的诊断价值,临床上将其作为除体检之外首选的影像学诊断方法。有家族史等高危因素的,用从35岁开始煤田接受一次钼靶摄影检查。40岁以后根据医生意见适当增加检查次数。
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1 O. M: p. o( {, H: b. }8 V 32.骨密度检测:女性45岁以上,男性55岁以上:每年测一次& z. f$ i4 V/ P! _
: ]3 w3 v+ [8 M! ? 我国60岁以上人群骨质疏松症的患病率,女性为30%-35%,男性为10%-20%。骨质舒松对人体健康的危害是多方面的,如引起腰酸背痛、身材变矮、驼背和骨折等。9 J. `; n- x2 v4 b! e( o
: O P7 n) j& i; D% { 33.预产期计算:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期的月份数;天数加7,为预产期的日期数
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由于每个女性月经周期长短不一,因此计算出来的预产期与分娩日期可能会有1-2周的误差。
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4 N! F7 @0 D' H 34.产前检查:9次最佳' d' J! x3 d! V
! q. c& w5 d: H' g v7 l; i" K 除孕早期需检查一次以确定怀孕外,自孕中期起至足月妊娠,约需9次产前检查。一般孕20周-36周,每4周检查一次;孕36周后,每周检查一次。9次检查时间分别是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正规产前检查一般为9次,但对具有某些高危因素的孕妇而言,可能需要随时增减检查次数和项目。; o% u. Z. Y. z2 b2 u4 n) I; W5 @9 `
2 p+ N( k5 v7 [* N& q6 a a: ~ 35.孕期体重增加不宜超过15千克
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9 w# e/ g* v; K% L- [0 t: l 孕前体重正常的妇女,孕期体重可增加11.25-15千克。孕前体重偏轻的妇女,孕期体重可增加2.6-18千克。孕前体重偏重的妇女,孕期体重增加应有一定的控制,为6.75-11.25千克。孕期体重增加会影响到胎儿的生长速度和体重。孕期体重脏家过多多快,不仅会增加巨大儿的发生率,还会增加产后减肥的难度。反之,若体重增加过少,则会影响胎儿的正常生长发育。
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/ Z3 q4 v9 q: I# H 36.孕妇用药:停经5-10周用药最危险
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在受孕受的最初2周,受精卵若收到药物影响可能有两种结局:一种是自然流产;另一种是受精卵自我修复损伤,并继续发育成一个正常胎儿。因此,如果孕妇不小心在这个阶段服了药,可以采取静观其变、顺其自然的态度。但受孕后3-8周(即停经5-10)周是胚胎器官分化发育的关键阶段,此时若接触有害药物,胚胎器官可能会因此致畸。由于大多数药物对胎儿的影响都集中在孕早期,而此时有相当多的孕妇还不知道自己已经怀孕了,为确保安全,准妈妈们应该在准备怀孕阶段就开始考虑用药安全问题。
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37.足月产:妊娠满37周至不满42周分娩者& b, ~3 g: a1 Z( |1 B
* A* C: e8 `$ @$ I 早产:妊娠满28周至不满37周间分娩者。过期产:妊娠达42周或超过42周分娩者。孕38周的时候生产,虽未到达预产期(孕40周),也算足月产。
0 N$ g: l4 Z5 N6 B
8 H1 t* ]+ G6 q& R8 F/ R3 X+ { 38.新生儿体重:正常是2500-4000克
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出生体重4000克,称巨大儿。巨大儿不但会增加难产率、剖宫产率,而且孕期增加体重过多,会是孕妇感到不适、妊娠期并发症发生率增高,并且产后要减掉这些多余的体重也很困难。低体重儿主要包括早产儿和小样儿。这些孩子因“先天不足”,并发症很多,围产期死亡率高。为杜绝这“一大一小”现象,定期产检,及时发现问题,及时干预非常重要。
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39. 新生儿身长:足月的约50厘米# {/ U9 V5 b" g4 @- g
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小儿出生后第一年身高增长最快,全年约增长25厘米。1岁以后增长速度减慢,全年约增长10厘米。2岁以后增长更慢,平均每年增长5厘米。2-3岁小儿身高计算公式:身高=年龄*6+77厘米。如果2岁孩子的身高在一年里几乎没怎么增加,应提高警惕,尽快带孩子去医院检查,排除生长激素分泌不足、甲状腺功能低下等问题。) @# N# X0 f! b$ K# ^2 E) A" _ L
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40. 乳牙萌出:6个月时,第一颗乳牙萌出
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: o4 ^" O ~) u8 |& @+ W q 小儿出牙一般为6-7个月,可有早于4个月,最迟不要超过10个月。乳牙共20颗,最晚于2岁半出齐,恒牙于6岁时开始长出。11月大的孩子未出牙,或者两岁半以上孩子牙未出齐皆属异常,应查明原因。克汀病,佝偻病,营养不良患儿出牙较晚。: v0 \+ s' |6 d+ W2 J: [" n+ ^( _
9 o- n% A- `" T. v1 L8 P+ M 41.“地包天”最佳治疗期:4岁/ n0 r/ f. P0 s8 _
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矫正“地包天”的原则是消除病因,早期矫治防止畸形。国外正畸医师主张从4岁起开始治疗“地包天”,一直持续到18岁。乳牙期的“地包天”危害很大,不仅会妨碍小儿口腔、颜面和颌骨的正常生长发育,还会对小儿的咀嚼、发音、社交,乃至心理造成不良影响,应尽早治疗。1 c @3 j6 f5 j: }% y4 p) _8 Y& D
# Q4 T1 P. L: s0 G& p 42.性早熟:女孩8周岁以前乳房开始发育或10周岁以前出现月经,男孩9周岁以前出现阴茎、睾丸增大$ m! S3 d* H3 b: f W
; \4 Z# v! ^. s- y! N 除器质性病变(颅内肿瘤)引起的性早熟需针对原发病进行治疗外,性早熟对儿童的最大危害是长不高,因为性激素提前分泌将使骨骼提早闭合。另外,从社会角度看,性早熟孩会给孩子带来腹面的心理影响。营养过剩、盲目进补是导致目前儿童性早熟越来越多的重要原因。家长们切莫因为怕孩子营养不够,而不断给孩子乱补营养,乱吃补品,以免“因爱成害”。
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43.弱视:矫正视力≤0.86 r+ H+ k3 W* p
% c# T3 S0 ?5 E+ @) M$ F 弱视是一种眼科检查无异常病变,但矫正视力低于0.8的眼病。弱视患者无完善的立体视觉功能,不能从事精细工作。弱视的疗效与年龄密切相关。一般认为,4-6岁为治疗最佳时期,12岁以后疗效逐渐降低,成年后基本无治愈可能。由于弱视小儿双眼的外观与正常儿童无异,光靠观察很难发现异常,因此建议4周岁以上的孩子定期去医院检查视力,以便早期发现弱视。9 U! ~2 C" E" e7 A# q4 f
9 V5 J, ~5 _# }
44.小儿隐睾:最晚手术不能迟于4岁( {# s" m" f( N" W9 [
: `8 |5 \2 c( U! k 隐睾是一种常见的睾丸先天性异常,患者的一侧或者双侧睾丸未能正常降入**,若不及早诊治,将会造成不育或睾丸肿瘤等严重问题。目前主张隐睾要早期治疗。1岁以内的隐睾,应耐心观察,等待其自然下降;1岁以后的隐睾,应首先进行内科治疗,若疗效不佳,可施行外科手术治疗。多数专家认为,生后1-2年做隐睾手术最好,最晚不应超过4周岁。% H! f9 c m: Z! Z3 {' e: B
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45.冠脉狭窄>70%,需做介入治疗: V% V8 `/ L# a+ i* K9 m: w
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一般认为,冠状动脉狭窄70%,则需做介入治疗。若有明显症状,狭窄听力损失60分贝左右,佩带助听器效果最好6 q: ^" H t7 h
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一般地说,单侧耳聋或轻度耳聋不需戴助听器;听力损失35-85分贝者,建议使用助听器;听力损失核素检查30次=拍1次X线胸片+ K8 Y) C$ J9 y) X0 t$ t
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检查心脏、甲状腺、肺、消化道等疾病中经常需要用到放射性核素检查,是和平利用原子能的一项技术,带有一定的放射性,不少患者因此对该项检查颇有顾虑。其实,受检者在接受该检查时所受的辐射剂量仅为拍摄X线胸片的1/30,不会对健康造成任何影响。
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